好消息!4月1日起,邯郸城镇职工门诊特殊病实行即时申报

来源:网络 编辑:邯郸在线王小编 发布时间:2018-03-31 15:46:03 新闻编号:213

近日,市人力资源社会保障局出台了《关于简化市本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊病申报流程的通知》(邯人社字〔2018〕90号),进一步优化工作流程,缩短办事时限,方便市本级患有特殊病的参保职工就医就诊。


新申报流程的亮点体现在两个方面:

自今年4月1日起,门诊特殊病实行即时申报

1、在我市特殊病定点医疗机构确诊治疗特殊病的市本级参保职工,出院即可在就诊医疗机构申报门诊特殊病。特殊病患者按要求填写《邯郸市本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊病申报表》,经特殊病定点医疗机构对诊断书、住院病历等相关资料认定审核,并加盖医疗保险专用章后,即可到市人力资源和社会保障局医疗保险行政部门核准办理《邯郸市城镇职工医疗保险特殊病症诊疗证》(以下简称“诊疗证”)。

2、在异地或我市非特殊病定点医疗机构确诊治疗特殊病的市本级参保职工,出院后携带就诊医疗机构出具的诊断书、住院病历及患者本人身份证(或社保卡)等相关资料,到我市特殊病定点医疗机构申报门诊特殊病。特殊病患者按要求填写《邯郸市本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊病申报表》,经特殊病定点医疗机构认定并加盖医疗保险专用章后,即可到市人力资源和社会保障局医疗保险行政部门核准办理《诊疗证》。特殊病定点医疗机构须在3个工作日内(遇节假日顺延)完成认定审核工作。

3、患者自取得《诊疗证》之日起,即可按规定在特殊病定点医药机构享受门诊特殊病待遇。

延长年审时间,简化年审程序

此次流程简化中,将《邯郸市城镇职工医疗保险特殊病症诊疗证》有效期由2年延长至3年。《诊疗证》到达有效期后,由本人持身份证(或社保卡)、《诊疗证》原件及复印件到市人力资源和社会保障局医疗保险行政部门办理核准认证手续。确需代办的,由代办人持代办人身份证原件、复印件及以上资料代为办理。

患者自取得《诊疗证》之日起即可按规定在特殊病定点医药机构享受门诊特殊病待遇。

我市城镇职工基本医疗保险门诊

特殊病种范围

恶性肿瘤放化疗(含白血病、慢性粒细胞白血病);尿毒症透析;器官移植术后抗排斥药物治疗;血友病

我市市本级参保职工可到以下特殊病

定点医疗机构申报门诊特殊病

1、邯郸市中心医院

2、邯郸市第一医院

3、河北工程大学附属医院

4、冀中能源峰峰集团有限公司总医院

5、中国人民解放军第285医院(限尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗、器官移植术后抗排斥药物治疗)

6、邯郸市第二医院(限尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗)

7、邯郸矿业集团有限公司总医院(限尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗)

8、邯郸钢铁集团职工医院(限尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗)

9、邯郸市人民医院(仅限尿毒症透析)

10、中煤一公司岭北职工医院(仅限尿毒症透析)

11、邯郸明仁医院(仅限尿毒症透析)

另:特殊病参保职工如有疑问可咨询市人力资源和社会保障局医疗保险处(电话:3080978,地址:人民路与东柳大街交叉口邯银大厦中楼1013室)

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